Статьи

Что лечит ревматолог и травматолог-ортопед — в чём разница

Что лечит ревматолог, а что травматолог-ортопед

Ревматолог лечит воспалительные и аутоиммунные заболевания суставов и соединительной ткани.
Травматолог-ортопед занимается травмами, дегенеративными изменениями суставов и механическими нарушениями опорно-двигательной системы.

Чем занимается ревматолог

Ревматолог — специалист по системным и воспалительным заболеваниям.

Основные диагнозы:

  • ревматоидный артрит
  • псориатический артрит
  • анкилозирующий спондилит
  • системная красная волчанка
  • подагра
  • васкулиты
  • системные заболевания соединительной ткани

Когда идти к ревматологу

  • боль в суставах без травмы
  • утренняя скованность более 30–60 минут
  • припухлость суставов
  • покраснение и повышение температуры
  • поражение нескольких суставов одновременно
  • повышение ревматологических маркеров в анализах
Ревматолог работает с иммунной системой и назначает специфическую противовоспалительную терапию.

Чем занимается травматолог-ортопед

Травматолог-ортопед лечит механические и дегенеративные заболевания.

Основные диагнозы:

  • переломы
  • вывихи
  • растяжения связок
  • артроз
  • деформации суставов
  • плоскостопие
  • последствия травм
  • нестабильность позвоночника

Когда идти к травматологу-ортопеду

  • боль после травмы
  • хруст и ограничение движения
  • деформация сустава
  • боль при нагрузке
  • хроническая боль без выраженного воспаления

Главное отличие

Критерий Ревматолог Травматолог-ортопед
Что лечит (суть проблемы) Воспалительные и аутоиммунные заболевания суставов и соединительной ткани Травмы, износ (дегенеративные изменения) и механические нарушения костей/суставов/связок
Тип боли Часто «воспалительная»: сильнее утром, уменьшается после «расхаживания» Часто «механическая»: усиливается при нагрузке, уменьшается в покое
Скованность Часто выраженная, обычно > 30–60 минут утром Обычно кратковременная или после нагрузки
Признаки воспаления Часто есть: припухлость, покраснение, локальное тепло Чаще нет или умеренные (кроме острой травмы)
Какие обследования «ведущие» Анализы крови (воспалительные/иммунологические маркеры) + инструментальные по показаниям Рентген/УЗИ/МРТ/КТ (оценка суставов, костей, связок) + анализы по показаниям
Типичная тактика лечения Противовоспалительная и базисная терапия (в т.ч. иммуно-модулирующая) + контроль активности болезни Иммобилизация/реабилитация, локальная терапия, восстановление функции, коррекция биомеханики; операции по показаниям
Когда чаще обращаться Боль в суставах без травмы, множественные суставы, утренняя скованность, рецидивы, подозрение на артрит/подагру/спондилит После травмы; боль при нагрузке; хруст, ограничение движения, деформация; подозрение на артроз/повреждение связок/мениска

Боль в спине — к кому идти

  • Если есть утренняя скованность и признаки системного воспаления — к ревматологу.
  • Если боль связана с нагрузкой или травмой — к травматологу-ортопеду.
  • Если есть онемение или слабость — к неврологу.

Можно ли ошибиться с выбором

Если вы не уверены, можно начать с терапевта или специалиста по позвоночнику, который направит к нужному врачу.

Частые вопросы

Артроз лечит ревматолог или ортопед?

Чаще травматолог-ортопед.

Артрит — к кому обращаться?

К ревматологу.

Если болят колени без травмы?

При подозрении на воспаление — к ревматологу, при износе сустава — к ортопеду.
Статья и вся другая информация на сайте носит исключительно информативный характер и не является основанием для постановки диагноза и лечения. Подбор тактики лечения осуществляется исключительно лечащим врачом. Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста. 18+
Травматолог