Статьи

Почему лечением межпозвонковых грыж занимается нейрохирург

Почему лечением межпозвонковых грыж занимается нейрохирург

Межпозвонковая грыжа может сдавливать спинной мозг или нервные корешки. Поскольку речь идёт о поражении нервной системы, оценкой степени компрессии и необходимостью хирургического вмешательства занимается нейрохирург.

Грыжа — это проблема не только диска

Многие считают, что грыжа — это «просто выпячивание диска».
Но при её развитии могут страдать:
  • нервные корешки
  • спинной мозг
  • нервные проводящие пути
Именно давление на нерв вызывает:
  • боль, отдающую в руку или ногу
  • онемение
  • слабость
  • нарушение чувствительности
Это уже неврологическая проблема.

Почему не только невролог

Невролог:
  • диагностирует
  • назначает медикаментозное лечение
  • контролирует динамику
Но если возникает:
  • выраженная компрессия нерва
  • прогрессирующая слабость
  • нарушение функций таза
  • признаки сдавления спинного мозга
необходима консультация нейрохирурга.

Роль нейрохирурга при грыже

Нейрохирург:
  1. Оценивает результаты МРТ
  2. Проверяет неврологический статус
  3. Определяет степень компрессии
  4. Принимает решение о тактике лечения
Важно понимать:
нейрохирург не всегда направляет на операцию.
Часто он подтверждает, что возможно консервативное лечение.

Когда грыжа требует хирургического лечения

Операция рассматривается при:
  • выраженной слабости в конечности
  • синдроме конского хвоста
  • нарушении мочеиспускания
  • прогрессирующем неврологическом дефиците
  • отсутствии эффекта от терапии
Большинство грыж лечатся без операции.

Почему позвоночник связан с нейрохирургией

Позвоночник — это «защитный канал» для спинного мозга.
Любое выраженное сужение канала или давление на нервные структуры — это зона ответственности специалиста по нервной системе, то есть нейрохирурга.

Нужно ли идти к нейрохирургу при любой грыже

Нет.
Если:
  • нет слабости
  • нет нарушения чувствительности
  • боль контролируется лечением
обычно достаточно наблюдения невролога.

Главное

Нейрохирург занимается межпозвонковыми грыжами потому, что они могут поражать нервную систему.
Его задача — не только оперировать, но и определить, нужна ли операция вообще.

Частые вопросы

Если на МРТ есть грыжа, обязательно ли нужна консультация нейрохирурга?

Не всегда. Решение зависит от симптомов, а не только от размера грыжи.

Всегда ли грыжу оперируют?

Нет. Большинство пациентов лечатся консервативно.

Чем опасно сдавление нерва?

При длительной компрессии возможна стойкая слабость и нарушение функции конечности.
Статья и вся другая информация на сайте носит исключительно информативный характер и не является основанием для постановки диагноза и лечения. Подбор тактики лечения осуществляется исключительно лечащим врачом. Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста. 18+
Нейрохирург